Avaliaçäo in vitro da microinfiltraçäo em cavidades de classe V restauradas com diferentes combinaçöes de resina composta e cimento de ionômero de vidro / In vitro evaluation of marginal leakage in class V restorations using different combinations of composite resin and glass ionomer cement

O propósito deste estudo foi comparar o padräo de microinfiltraçäo em restauraçöes classe V usando diferentes combinaçöes de cimento ionomérico/resina composta. Cinqüenta cavidades foram preparadas nas superfícies vestibular e lingual de caninos e de pré-molares recém-extraídos. A margem gengival dos preparos estendeu-se até a dentina/cemento, e a margem oclusal localizou-se em esmalte. As cavidades foram restauradas como se segue: cimentos ionoméricos restauradores modificados por componentes resinosos (Fuji II LC e Vitremer); sistema adesivo/resina composta (Scotchbond Multi-Uso/Silux Plus); técnica do sanduíche empregando-se o sistema adesivo/resina composta descrito, com um cimento ionomérico forrador (Vitrebond e GC Lining LC). Os espécimes foram armazenados em água destilada, polidos, submetidos à ciclagem térmica e imersos em fucsina. A extensäo de penetraçäo do corante foi classificada segundo o critério de escores, e os dados foram analisados estatisticamente, näo sendo observadas diferenças significativas tanto entre materiais como entre margens

Avaliaçäo clínica de diferentes métodos de diagnóstico de lesöes de cárie de superfícies proximal e oclusal / Clinical evaluation of different diagnosis methods of lesions caries in surfaces approximal and occlusal

Na necessidade de um tratamento mais conservador vem-se procurando melhorar e determinar a eficiência dos métodos de diagnóstico de lesöes de cárie de superfícies oclusal e proximal. O presente trabalho utilizou 3 métodos de diagnóstico de cárie oclusal: radiografia interproximal convencional (Rc), radiografia interproximal digitalizada (Rd) e o exame clínico convencional (Ec); e 5 métodos para a superfície proximal: o Rc, a Rd, o Ec, o exame visual após a separaçäo dentária por 24 horas com elásticos ortodônticos (Ev), a moldagem da superfície (M) e tendo como critério de validaçäo para ambas superfícies a abertura da cavidade (Ac). Quarenta pacientes, com idade entre 14 e 30 anos, de ambos os sexos, foram examinados. Os exames foram realizados em no máximo de 16 superfícies oclusais e 20 superfícies proximais para cada paciente, sendo que cada exame foi feito por 3 examinadores calibrados. A concordância entre os 3 examinadores nos Ec ou Ev ou Rx em relaçäo a presença de cavidade foi o fator determinante para a Ac. A sensibilidade, especificidade e o Kappa foram respectivamente, para a superfície oclusal: Rc: 0,25; 1,0; 0,30, Rd: 0,10; 0,98; 0,11, Ec: 0,45; 1,0; 0,48; para a superfície proximal: Rc 0,78; 0,96; 0,78, Rd: 0,60; 0,92; 0,52, Ec: 0,32; 1,0; 0,43, Ev: 0,95; 1,0; 0,55, M: 0,39; 1,0; 0,57. Os dados foram analisados e permitiram as seguintes conclusöes: em relaçäo à superfície oclusal - todos os métodos apresentaram altamente específico, porém com baixa sensibilidade; a radiografia digitalizada näo proveu melhores resultados do que a convencional; em relaçäo à superfície proximal - as Rc e Rd proveram os melhores resultados nos diferentes parâmetros analisados; o Ec e o M apresentaram alta especificidade e baixa sensibilidade; o Ev obteve alta sensibilidade e especificidade; se faz necessário associar métodos para melhor diagnóstico de lesöes cariosas em todas as superfícies

Prevalência de cárie dentária em crianças portadoras de fissuras lábio-palatais / Prevalence of dental caries in cleft lip and/or palate children

Foi estudada a prevalência de cárie em 74 pacientes com idades entre 6 e 9 anos, de ambos os sexos, portadores de fissuras de lábio e/ou palato. Estas crianças encontravam-se matriculadas no Hospital de Pesquisa e Reabilitaçäo de Lesöes Lábio-Palatais-USP e apresentavam procedência de todas as macroregiöes do Brasil. Os resultados mostraram que para a dentadura permanente, o índice CPOS foi 2,00; 3,22; 3,52 e 3,77, para as idades de 6, 7, 8 e 9 anos, respectivamente. Para a dentadura decídua, o índice ceo-s foi respectivamente 12,60; 13,65; 8,85 e 8,31, para as mesmas idades. Ao comparar esses dados com os da literatura consultada, verificou-se uma prevalência de cárie mais reduzida nos pacientes do presente estudo. Encontrou-se uma predominância de crianças com fissura trans-forame (SPINA), com 45,9 por cento dos casos, sendo a prevalência de cárie neste grupo mais elevada (CPOS=3,7), seguida de 31,0 por cento de crianças com fissura pré-forame (CPOS=2,3), 18,9 por cento com fissura pós-forame (CPOS=3,1) e 4,2 por cento com associaçäo de fissuras (CPOS=3,0). A associaçäo entre tipo de fissura lábio-palatal e a prevalência de cárie näo apresentou diferença estatisticamente significante

In vitro caries inhibition by different restorative materials containing fluoride

O propósito deste estudo foi avaliar a capacidade de inibiçäo de cárie artificial do cimento de ionômero de vidro e adesivo/resina com e sem flúor: Confeccionaram-se 20 cavidades de Classe V por vestibular e lingual, com as paredes em esmalte e cemento, de dentes incisivos e caninos humanos recentemente extraídos. Os dentes foram divididos aleatoriamente em 4 grupos com 5 cavidades cada. Os grupos de dentes foram restaurados com 4 diferentes técnicas: I - Optibond foto + Herculite (Kerr); II - Optibond Dual + Herculite; III - Optibond Foto + Heliomolar (Vivadent) e IV - Vitremer (3M). Os materiais foram utilizados de acordo com as orientaçöes do fabricante. Após 48 horas da confecçäo da restauraçäo foram feitos o acabamento e o polimento. Os corpos-de-prova foram colocados em um recipiente contendo um gel de ácido láctico, pH 4,5. Os dentes foram estocados nessa soluçäo por 14 dias á temperatura ambiente. Após o período de estocagem, os dentes foram lavados, seccionados, preparados e analisados em microscopia óptica, sendo entäo fotografados com aumento final de 100x. As profundidades de desmineralizaçäo para os diferentes grupos (em milímetros) foram, em cemento e esmalte, respectivamente: G.I - 0,2650 (ñ0,0165) e 0,1880 (ñ0,0454); G.II - 0,2638 (ñ0,0172) e 0,1140 (ñ0,0395); G.III - 0,2530 (ñ0286) e 0,1060 (ñ0,0261); G.IV - 0,1600 (ñ0,0442) e 0,0130 (ñ0,0179). Os resultados foram submetidos a análise de variância (ANOVA) e teste Tukey, os quais possibilitaram concluir que: o cemento apresentou maior grau de desmineralizaçäo que o esmalte (p,01); os dentes restaurados com Vitremer apresentaram valores de desmineralizaçäo estatisticamente menores (p,01) tanto em esmalte quanto em cemento; os dentes restaurados com resina Heliomolar apresentaram desmineralizaçäo estatisticamente inferior que aquela da combinaçäo Optibond foto/Herculite (p< 0.01). No entanto, os materiais restauradores utilizados nos grupos I, II e III apresentaram desmineralizaçäo semelhante em cemento

Cárie em portadores de fissuras lábio-palatais: avaliaçäo de dois métodos de diagnóstico / Dental caries in cleft lip and/or palate children: evaluation of two diagnosis methods

Foi avaliada a capacidade discriminatória dos exames clínico e radiográfico interproximal em 74 pacientes com idades entre 6 e 9 anos, de ambos os sexos, portadores de fissuras de lábio e/ou palato, para a detecçäo de lesöes proximais de cárie. Essas crianças encontravam-se matriculadas no Hospital de Pesquisa e Reabilitaçäo de Lesöes Lábio-Palatais - USP e apresentavam procedência de todas as macro-regiöes do Brasil. Os resultados mostraram que as radiografias interproximais permitiram a detecçäo de um maior número de lesöes proximais de cárie em comparaçäo com o exame clínico, sendo a diferença entre ambos os métodos estatisticamente significante (p<0,001)

Desenvolvimento dos adesivos dentários / Development of dentin bonding agents

O maior problema da odontologia restauradora atual continua sendo a dificuldade de se encontrar materiais adesivos à estrutura dentária com alta resistência de uniäo, baixa microinfiltraçäo e biocompatibilidade. As pesquisas a respeito dos sistemas adesivos vêm evoluindo rapidamente, näo permitindo uma avaliaçäo clínica a longo prazo. Dessa forma o presente trabalho traça uma revisäo de literatura, a fim de permitir o melhor entendimento dos produtos comercializados, seu mecanismo de açäo e suas propriedades, esclarecendo assim a evoluçäo destes sistemas

Resistência à compressäo e a traçäo diametral de cimento de ionômero de vidro convencional e reforçado com metal / Compressive and diametral tensile strengths of conventional and metal reinforced glass ionomer cement

A resistência à compressäo e à traçäo diametral dos cimentos de ionômero de vidro restauradores convencional, Vidrion R, e reforçado com metal, Vidrion N (SS White), foi avaliada. Os materiais foram testados de acordo com as especificaçöes da ISO, nos períodos de 1 hora, 24 horas e 1 semana. Para cada período foram testados 8 espécimes de cada material. Os resultados mostraram que tanto a resistência à compressäo quanto à traçäo diametral do Vidrion N foram estatisticamente superiores às do Vidrion R, principalmente no período de 7 dias

Avaliaçäo clínica dos teores de flúor liberados por um selante fluoretado / Clinical evaluation of the levels of fluoride released from a fluoridated sealant

O selante fluoretado possui a propriedade de selar cicatrículas e fissuras da superfície oclusal dos dentes posteriores e de liberar flúor ao meio bucal. O intuito desta investigaçäo foi quantificar e qualificar a liberaçäo de flúor de um selante fluoretado, o Fluroshield. Participaram desta 21 crianças de uma escola municipal da cidade de Bauru-SP, com idade entre 7 e 8 anos, com baixa prevalência de cárie e com os primeiros molares permanentes livres de cárie. Os primeiros molares foram selados com o selante fluoretado, seguindo as especificaçöes do fabricante. A saliva foi coletada imediatamente após o selamento e após intervalos de uma e duas semanas, para posterior análise de teores de flúor presente. Observou-se que houve uma ótima liberaçäo de flúor na primeira hora (1,06 ppm FÄ); após uma semana, os níveis de flúor na saliva decresceram de forma significativa (0,232 ppm FÄ) e, após duas semanas, a mediçäo dos níveis de flúor indicou valores muito próximos aos do grupo controle (sem aplicaçäo do selante), sendo 0,161 ppm e 0,141 ppm FÄ, respectivamente. Através desses resultados, pode-se concluir que o selante fluoretado à base de resina näo é eficaz na liberaçäo de flúor por períodos prolongados. Contudo, deve ser entendido como um método que faça parte de um conjunto de medidas preventivas

Relaçöes anatômicas entre os músculos pterigóideos lateral e medial / Relatiniship between the anatomical origens of the lateral and medial pterygoid muscles

Através das dissecçöes de hemi-cabeças humanas, ao microscópio cirúrgico, os autores observaram a existência de áreas comuns de origem dos músculos pterigóideos lateral e medial, ao nível da lâmina lateral do processopterigóide. Também, áreas de inserçöes na mandíbula foram observadas em relaçäo ao canal milohóideo, espinha da mandíbula e ligamento esfenomandibular. Chamou-se a atençäo para possíveis interferências dessas relaçöes anatômicas com aspectos funcionais e na avaliaçäo das desordens neuromusculares